孩子“裝病逃學” 可能是學校恐怖癥

　　7歲的強強（化名）在南京一所優(yōu)質小學上一年級，從小到大都是人見人愛。突然有一天，他起床后，嘟囔著不想去學校。媽媽哄了半天，才把他哄進學校�？墒菦]過兩天，孩子又開始犯情緒，連著幾天，都說頭暈、肚子痛，不肯去上學，爸爸媽媽怎么哄都沒有用，還把叔叔嬸嬸喊來哄，最后學校的老師也來家里，勸強強去學校上課。

　　最后媽媽同意，到學校陪著孩子，這么一陪就是半個學期。好不容易放暑假了，等到開學時，孩子又不肯去上學了，這下怎么哄都沒有用，強強總是說頭痛，肚子難受。家長帶他到兒童醫(yī)院反復檢查了幾遍，最后還是醫(yī)生建議他們帶著孩子到腦科醫(yī)院來檢查一下。家長覺得，孩子只是厭學而已，怎么可能是患上精神類的疾病呢？最后，南京腦科醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心專家說，其實這是“學�？植腊Y”的典型表現。

　　學�？植腊Y是一種心理疾病

　　“學�？植腊Y”是一種特殊類型的恐怖癥，也是一種較為嚴重的兒童心理疾病�！皩W�？植腊Y”相當于恐怖癥中的場所恐怖癥。但學�？植腊Y又與場所恐怖癥不完全相同，因為導致學生對學�？植赖脑�因是多樣的。美國學者推測說，學�？植腊Y每年的發(fā)生率為1.7%。

　　該病的兒童當中女孩多見，青少年中男孩亦多見。5歲～7歲為第一高峰，與初入學出現的分離焦慮有關，部分幼兒亦可出現幼兒園恐懼癥；11歲～12歲為第二高峰，與初進中學、學習壓力大有關，也可能源于改換學校重新適應新環(huán)境和人際交往困難等因素；14歲以后出現第三高峰。主要與自身發(fā)育特征有關，如發(fā)育性情緒不穩(wěn)定、形體變化大、人際緊張、身心協調欠缺。

　　學�？植腊Y和一般逃學的區(qū)別

　　患兒開始表現為對上學的厭倦和推諉，如早晨不愿意起床，或訴頭暈、腹痛，或要求休息看病，父母若不同意便大吵大鬧，甚至揚言要自殺，或要父母答應他們提出的條件才去上學，但往往達到他們的要求之后第二天仍然不去上學。父母、老師、同學來勸說或陪送上學，或同意他們的條件，給各種好處也無濟于事。有的父母強制他們送去學校，但沒進教室門或學校門便要逃跑，表現非常堅決。大多患兒在家表現正常，可學習。部分患兒不愿出門，怕見到熟悉的人，生活無規(guī)律，不學習，心緒日漸不佳，甚至變得脾氣暴躁，怨天尤人，蠻不講理，沖動毀物，或打罵父母。

　　和一般的逃學相比，學校恐怖癥的明顯標志，就是兒童對學校的過度焦慮和與之相隨的逃學行為。與普通意義上的曠課和逃學行為不同，患有學校恐怖癥的兒童雖然不去上學，但往往以某種理由或借口得到家長同意或默許而呆在家里，而通常曠課的學生既不上學也不在家，父母也不知情。

　　很多人會認為學習成績不好或調皮搗蛋的學生，才會有恐懼上學的心理。其實不然，很多孩子學習成績很好，平時又很乖。其中不乏重點學校的學生。而學習成績好的孩子可能對自己在各方面的要求更高，一旦受到某種刺激，更容易出現學校恐怖癥。

　　父母期望值過高是重要原因

　　導致學�？植腊Y的原因很多，有內因和外因。內因是孩子本身就有著膽小、敏感、多疑、依賴性強、獨立性差、過分在乎自我形象和自我感受以及行為退縮等弱點。如有的孩子初期成績優(yōu)秀，但對學習過度自勉和投入，一旦遭遇挫敗便感到焦慮和恐懼，從而拒絕上學；有的孩子進入青春期后對“自我形象”敏感，如覺得自己丑、身材矮或肥胖、不善學習、運動不佳等，導致自卑而恐懼上學。

　　外因是家長、老師期望過高，往往超過孩子心理所能承受的程度，導致孩子心理失衡，逐漸形成焦慮感。也有孩子由于遭同學的欺辱或嘲笑，或者和老師發(fā)生沖突，遭受體罰等誘發(fā)學校恐怖癥。上述提到的案例中，醫(yī)生仔細詢問得知，原來強強個性非常好強，有一次測驗成績不理想，那次以后，他一走進學校，就感覺老師和同學都要嘲笑他；想到要去學校，就心慌，手心出汗，渾身不舒服。強強的媽媽也回憶說，之前幫強強報了跆拳道學習班，學的時候孩子也挺感興趣，可是到要考級的時候，死活都不肯再去了。

　　強強的父母都是做小生意的，學歷都不太高，他們對于強強的成才寄予了很多的希望。強強也說，父母跟他平時的對話當中，大多數都是圍繞學習成績。

　　為何學�？植腊Y不能脫離學校

　　學�？植腊Y的治療以心理治療為主，醫(yī)生、老師都要表示出對于患兒的關心，認真傾聽他們訴說，與患兒間建立良好的信任關系，而不是一味的同情、保護或者武斷批評。

　　需要強調的是，在干預的過程中，不應該使患兒脫離學校生活，要根據具體情況恰當安排患兒返校的時間。可采取間斷上學方法，也可以由家長陪送到學校或由同學陪同上學。另外，對于情緒癥狀嚴重的患兒可以考慮用藥物治療。 徐曉蓉 于丹丹 整理

(來源:揚子晚報)